Реабилитация детей с двигательными нарушениями: методы и особенности для детей с ДЦП
Реабилитация детей с двигательными нарушениями позволяет улучшить качество их жизни, повысить физическую активность, раскрыть потенциал растущего тела. Она требует мультидисциплинарного подхода, поскольку в процесс вовлекаются медики, педагоги, психологи.
Помимо участия специалистов, умеющих работать с детьми с ДЦП, реабилитация предполагает применение особых технических средств. О том, как грамотно организовать процесс и какие тренажеры лучше использовать, читайте в нашей статье.
Содержание:
- Цели и задачи реабилитации детей с ДЦП
- Принципы и подходы к реабилитации детей с ДЦП
- Методы реабилитации детей с двигательными нарушениями
- Технические средства реабилитации детей с ДЦП
- Этапы программы реабилитации
- Роль семьи и специалистов
- Современные тенденции в реабилитации детей с ДЦП
- Подведем итог
- Ответы на часто задаваемые вопросы
Радиусная гибка листового металла — метод обработки, при котором материалу придают изгиб с заданным радиусом, минимально деформируя его. Широко используется в строительной и машиностроительной сферах, архитектуре, производстве мебели. Позволяет изготавливать детали сложной формы, точно соблюдая техзадание и не прибегая к сварке или резке.
Цели и задачи реабилитации детей с ДЦП
В отличие от взрослых, реабилитация детей с двигательными нарушениями направлена скорее не на восстановление утраченных моторных навыков, а на формирование новых. Ключевую роль в достижении этой цели играет ранний старт занятий, желательно с первого года ребенка.
На начальном этапе жизни головной мозг наиболее пластичен, а нейронные связи формируются быстрее, чем в более старшем возрасте. Активно работая с телом, можно изменить прогноз заболевания в лучшую сторону, максимально раскрыть двигательный и интеллектуальный потенциал ребенка с церебральным параличом, обучить его навыкам самообслуживания.
Среди целей реабилитации детей с ДЦП стоит отметить следующие:
- Стимуляция развития мышц и суставов для предотвращения контрактур.
- Улучшение координации движений, чувства равновесия, ориентации в пространстве.
- Развитие базовых двигательных функций, которые протекают с задержкой: удержание головы, перевороты, сидение, ползание, вставание, ходьба.
- Предотвращение деформации опорно-двигательного аппарата.
- Развитие мелкой и крупной моторики.
- Наращивание мышечной силы для передвижения без посторонней помощи.
- Обучение навыкам самообслуживания.
Принципы и подходы к реабилитации детей с ДЦП
Детский церебральный паралич — заболевание, связанное с нарушением работы головного мозга. Однако на начальных этапах жизни малыша оно проявляется двигательными нарушениями. Поэтому в терапии применяют прежде всего физические методы реабилитации. Они нацелены на улучшение работы опорно-двигательного аппарата.
Ключевые принципы реабилитации детей с двигательными нарушениями следующие:
- Развитие и коррекция моторных навыков: обучение глотанию, жеванию, передвижению в пространстве, посещению туалета, самообслуживанию.
- Сенсорная интеграция посредством специальных игр, музыки, рисования.
- Развитие интеллектуальных способностей через применение игровых методик обучения.
- Социальная адаптация в детском коллективе.
- Работа с психологом для детей, которые страдают от осознания своих ограниченных возможностей.
Реабилитация при ДЦП требует разностороннего подхода — привлечения не только врачей, но и педагогов, детских психологов, активного содействия родственников. В отличие от взрослого человека, маленький ребенок не осознает необходимости лечения. Поэтому важно все двигательные упражнения превращать в увлекательную игру, тем самым формируя познавательный интерес и положительную мотивацию к занятиям.
Методы реабилитации детей с двигательными нарушениями
Реабилитация детей с ДЦП обычно проводится по индивидуальной программе, разработанной с учетом возможностей конкретного ребенка, и предполагает использование определенных методов.
- Лечебная физкультура (ЛФК) — комплекс упражнений, нацеленных на укрепление мышц, развитие подвижности суставов, предотвращение контрактур, улучшение координации движений, развитие чувства равновесия. В зависимости от формы ДЦП это могут быть пассивные и активные движения, танцевальная хореография, подвижные игры, гимнастика с инструктором.
- Нейрофизиологические методики — работа с ребенком, предполагающая стимуляцию его нервной системы посредством сенсорных сигналов, рефлексов. Особенно популярны Войта- и Бобат-терапия, при которых пациент поэтапно проходит с нуля весь путь нейрофизиологического развития. Позволяют развить внимание, координацию движений, научиться выполнять действия самостоятельно. Занятия проводятся в игровой, интересной ребенку форме как индивидуально, так и в группах.
- Кинезиотерапия — данный метод реабилитации детей с ДЦП предполагает проведение таких двигательных активностей, как плавание, катание на лошадях (иппотерапия), занятия на тренажерах. Стимулирует не только моторное развитие ребенка, но и сенсорную интеграцию, психоэмоциональное воспитание.
- Ортопедическая коррекция — направлена на уменьшение контрактур, предотвращение деформации скелета, формирование правильного физиологического положения тела. При наличии показаний врач подбирает ребенку специальные аппараты для укладки во время сна, гипсовые шины, ортопедические ботинки и другие приспособления. В ряде случаев малыш может в них заниматься ЛФК.
- Массаж и мануальная терапия — поддерживающие методы реабилитации детей с двигательными нарушениями, целью которых является уменьшение мышечного напряжения. Их применение также позволяет улучшить кровоток, снять отеки, снизить болевые ощущения, расслабить спастические участки тела и подготовиться к выполнению активных физических упражнений.
Технические средства реабилитации детей с ДЦП
Многие методы реабилитации детей с двигательными нарушениями предполагают применение специального оборудования. На начальном этапе это могут быть вертикализаторы, опоры, подвесы. Примером может послужить «Орторент С (стационарный детский)». С его помощью можно провести вертикализацию маленького пациента, которая способствует:
- улучшению работы внутренних органов и систем: кровеносной, дыхательной, двигательной;
- укреплению мышц и суставов;
- профилактике контрактур;
- нормализации координации движений.
Для стимуляции моторного развития ребенка с двигательными нарушениями в процессе реабилитации можно также использовать:
- аппараты для пассивной и активной механотерапии: «ОРТОРЕНТ МОТО детский»;
- велотренажеры: «велоэргометр медицинский детский ОРТОРЕНТ»;
- тренажеры с поддержкой шагов: «беговая дорожка ОРТОРЕНТ детская».
Все тренажеры для реабилитации детей с ДЦП создаются с учетом общепринятых методов работы с такими пациентами и принципов безопасности. Помимо высокой эффективности, они отличаются привлекательным дизайном, могут иметь системы визуального поощрения. Такие тренажеры можно регулировать с учетом физических возможностей ребенка и стоящих перед ним реабилитационных задач. Некоторые модели способны давать биологическую обратную связь, что позволяет отслеживать прогресс пациента.
Этапы программы реабилитации
Выбор программы и методов реабилитации детей с двигательными нарушениями обычно начинается с комплексной диагностики здоровья. В зависимости от возраста ребенка ее может провести врач-неонатолог, педиатр, невролог. Доктор оценивает проявления рефлексов, двигательную активность пациента, его моторные навыки, интеллектуальные возможности, слух, зрение, речь.
На основании полученной информации определяется тип ДЦП:
- Спастический (наиболее распространенный) — у ребенка сильно скованы движения, образуются контрактуры, происходят мышечные спазмы в руках, ногах.
- Атетоидный — наблюдаются неконтролируемые движения (подергивания) различными частями тела, невнятная речь.
- Атаксический — у ребенка умственная отсталость, глубокие нарушения функций головного мозга, паралич, отсутствие координации движений, сильно выраженная мышечная слабость.
С учетом возраста ребенка, особенностей его здоровья, типа ДЦП врач находит оптимальную программу реабилитации для детей, выбирает методы работы. Обычно процесс происходит поэтапно:
- С детьми до 2 лет выполняют упражнения, направленные на стимулирование двигательной активности.
- С 2 до 5 лет фокусом внимания становится снятие высокого мышечного тонуса.
- С 5 до 10 лет выполняется корректировка неправильно сформированных паттернов движения.
- У ребят старше 10 лет основная цель — поддержание полученных ранее результатов, предотвращение регресса моторных навыков.
Роль семьи и специалистов
Детский церебральный паралич — серьезный диагноз, который родителям малыша принять нелегко. Чтобы настроиться на продуктивное лечение ребенка, им может потребоваться помощь психолога, психотерапевта. Однако чем раньше родственники осознают важность реабилитации и приступят к ней, тем выше шансы на успех терапевтических мероприятий. Роль поддержки, позитивной мотивации малыша близкими людьми, создания адаптивной среды дома также высока.
Чаще всего реабилитация детей с двигательными нарушениями требует участия команды специалистов. В нее могут входить врачи: педиатр, невролог, ортопед, психиатр, отоларинголог, физиотерапевт и другие. Также требуется привлечение специалистов по ЛФК, логопедов, массажистов, нейропсихологов, педагогов. Практика показывает, что комплексный подход в данном вопросе дает наилучшие результаты.
Современные тенденции в реабилитации детей с ДЦП
Актуальным трендом в реабилитации детей с двигательными нарушениями является использование биомеханических комплексов, которые подстраиваются под потребности ребенка для достижения им нужного результата. При этом учитываются тип ДЦП, степень поражения нервной и мышечной системы.
Среди преимуществ использования робототехники стоит отметить:
- обеспечение высокой точности движений;
- большой выбор настроек для адаптации под конкретного пациента;
- целенаправленное воздействие на определенные группы мышц;
- эффективная мотивация ребенка на занятия;
- отслеживание прогресса тренировок.
Примером подобного биомеханического комплекса может послужить модульный роботизированный экзоскелет медицинского назначения Remotion. Это уникальная российская разработка, нацеленная на восстановление подвижности ребенка, проведение его нейрореабилитации.
Подведем итог
Реабилитация детей с двигательными нарушениями — задача для группы специалистов: врачей, нейропсихологов, инструкторов ЛФК, массажистов, педагогов. Для достижения наилучших результатов стоит приступить к ней как можно раньше, желательно на первом году жизни малыша.
Помимо медикаментозной терапии и лечебной физкультуры, реабилитационные мероприятия могут включать массаж, физиотерапию, сенсорную интеграцию, занятия с логопедом, психотерапию, трудотерапию. Хороший эффект дает работа на тренажерах, направленная на вертикализацию пациента, развитие, совершенствование и поддержание моторных навыков. Чем более разносторонним будет подход, тем выше перспектива достижения желаемых результатов.
БУДЬТЕ В КУРСЕ ПОСЛЕДНИХ НОВОСТЕЙ «ОРТОРЕНТ»
Подписывайтесь на нашу рассылку и своевременно получайте всю актуальную информацию!
Ваш адрес подтвержден! Спасибо за подписку!
Вы также можете подписаться на нас в соцсетях:
