Поделиться:

Женское недержание мочи и интравагинальная мышечная стимуляция: обсервационное проспективное исследование

Цель

Оценить эффективность интравагинальной электрической стимуляции в лечении недержания мочи у женщин.

Методы исследования

Многоцентровое проспективное обсервационное исследование.

Пациенты: 359 Женщин с недержанием мочи

207 со стрессовым недержанием [группа A],
33 с ургентным недержанием [группа B] 119 со смешанной формой недержания мочи [группа C] Методы: пациенты получали терапию в домашних условиях методом интравагинальной электрической стимуляции тазового дна в течение 20-30 мин ежедневно, 5 дней в неделю, в течение 10 недель. Частота стимуляции 50 Гц для стрессового недержания и 12.5 Гц для ургентного недержания. Для смешанной формы недержания частота стимуляции менялась в процессе сессии.

Результаты:

  • Диурез. Результатом излечения считалось отсутствие стрессового недержания в дневнике мочеиспускания. Улучшением считалось 50% или большее снижение эпизодов недержания. Результаты других пациентов, не соответствовавшие этим критериям, считалось неудачными.
  • Утвержденный общий показатель качества жизни (Contilife). Субъективное улучшение отмечалось по a QoL > 7 баллов.
  • Идентичные клинические исследования были проведены до и после реабилитации тазового дна.

Результаты

  • Объективная оценка продемонстрировала общий результат лечения 63.5% (228/359): 65.7% (136/207) в группе A, 57.6% (19/33) в группе B, и 61.3% (73/119) в группе C.
  • Общая достоверная частота улучшения была 15.6% (56/359): 14.6% (30/207) в группе A, 24.2% (8/33) в группе B и 15.1% (18/119) в группе C.
  • Все сферы качества жизни были значительно улучшены после тренировки мышц тазового дна (p<0.0001) с частотой удовлетворительных оценок пациентов 83.6%.
  • Лечение хорошо переносилось пациентами, 1.4% (5/359) отметили боль на высоких уровнях интенсивности стимуляции.
  • Не выявлено достоверного различия между использованными типами электродов (p<0.0001).

Заключение

Интравагинальная электрическая стимуляция мышц тазового дна, вероятно, является первой линией терапии недержания мочи у женщин, благодаря объективной количественной эффективности и ее положительного влияния на социальное и психологическое сознание, качество жизни, безопасность и доступность.

Мы в Facebook