Поделиться:

Сравнение домашней и амбулаторной клинической интравагинальной электрической стимуляции в лечении недержания мочи

Источник

Отделение Акушерства и Гинекологии кафедры Урогинекологии, Медицинской Школы Стамбульского Университета, Стамбул, Турция

Цель

Сравнить эффекты амбулаторной клинической и домашней интравагинальной электрической стимуляции (ЭС) в лечении недержания мочи.

Методы исследования

Проспективное клиническое исследование.

Пациенты: 46 пациентов с недержанием мочи (НМ).

Методы:

  • Пациентов разделили на группы ЭС амбулаторную клиническую (n=24) и домашнюю (n=22).
  • Пациенты проходили лечение 3р/неделю, 20 мин за сессию, в течение 6-8 недель.
  • Пациентов домашней группы ЭС обучили терапии в клинике силами сертифицированных сестер физиотерапии.
  • Частота стимуляции была 5-10 Гц для ургентного НМ, 20-50 Гц для стрессового НМ. Пациенты со смешанным НМ сначала лечились по стрессовому протоколу, затем по ургентному.
  • Интенсивность равнялась максимально переносимому уровню без болей.

Результаты:

  • Диурез
  • 1-часовой тест с прокладкой
  • Сила мышц тазового дна (измеренная перинеометром и пальпацией)
  • Вопросник Здоровья по Кингу (KHQ)

Исследования проводились до и после лечения.

Результаты

  • Результаты Теста с прокладкой, диурез и параметры силы мышц тазового дна достоверно улучшились в обеих группах после лечения без достоверного различия между двумя группами.
    У семи пациенток имелось излечение (31.8%), у шести пациенток (27.3%) значительное улучшение, и семь пациенток (31.8%) отметили улучшение в домашней группе ЭС.
  • У девяти пациенток излечение (37.5%) , у шести значительное улучшение (25%), и у шести пациенток (25%) улучшение в амбулаторной клинической группе ЭС.


Субъективная оценка результатов лечения пациентами:

 

Домашняя ЭС (N=22)

Амбулаторная клиническая ЭС (N=24)

Излечение

Значительное улучшение

Улучшение

Без изменений

7 (31.8%)

6 (27.3%)

7 (31.8%)

2 (9.1%)

9 (37.5%)

6 (25.0%)

6 (25.0%)

3 (12.5%)

  • Отмечено улучшение качества жизни во всех сферах в обеих группах при сравнении результатов KHQ до и после лечения, без достоверной разницы между двумя группами.
  • Заключение

    Домашняя ЭС является настолько же эффективным методом лечения НМ, насколько амбулаторная клиническая ЭС со значительным улучшением объективных параметров и субъективной оценки.