Поделиться:

Проспективное и рандомизированное сравнение электрической стимуляции с оксибутинином с их комбинацией в лечении женщин с синдромом повышенной возбудимости мочевого пузыря.

Цель

Проверить, будет ли комбинация транскутанной электрической нервной стимуляции (ТЭНС) с оксибутинином в лечении женщин с повышенной возбудимостью мочевого пузыря (ПВМП) более эффективной в сравнении с изолированной терапией.

Методы исследования

Проспективное рандомизированное клиническое исследование.

Пациенты: 75 женщин с ПВМП

Методы: пациентов распределили в три группы:

  • Группа 1: 30 мин ТЭНС, дважды в неделю;
  • Группа 2: ежедневно 10 мг оксибутинина;
  • Группа 3: ТЭНС + оксибутинин (мультимодальная);
  • Все пациенты проходили лечение в течение 12 недель.
  • Импульс ТЭНС 250 мкс, частота 10 Гц.

Результаты: Пациенты заполняли вопросники в сроки 0, 12, и 24 недель:

  • Международная консультация по недержанию, краткая форма (ICIQ-SF),
  • Международная консультация по недержания – ПВМП (ICIQ-OAB),
  • Беспокоящий симптом,
  • 3-дневный дневник диуреза.

Результаты

  • До лечения три группы были идентичны.
  • После лечения во всех группах достоверное улучшение симптомов ПВМП и качества жизни (QoL).
  • В срок 12 недель, ICIQ-OAB балы были 5.9, 4.6, и 2.9, в группах 1, 2, и 3, соответственно, p = 0.01.
  • В срок 24 недели, Г1 и Г3 сохранили балы окончания лечения (12 недель), в то время как Г2 ухудшила балы на 24 неделе: ICIQ-OAB увеличение с 4.6 до 9.2, p = 0.0001, ICIQ-SF с 9.8 до 13.3, p = 0.0006, Беспокоящий симптом с 3.4 до 7.0, p = 0.0001.

Заключение

Мультимодальное лечение было более эффективным в улучшение клинических симптомов ПВМП и улучшение Качества Жизни, нежели ТЭНС и оксибутинин по отдельности. Также ТЭНС терапия (изолированно или вместе) продемонстрировала более длительно сохраняющиеся результаты, чем монотерапия оксибутинином.